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近日，總院泌尿外科團(tuán)隊(duì)成功獨(dú)立完成一例高難度“腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)+左側(cè)輸尿管-皮膚造口術(shù)”。此前，膀胱惡性腫瘤患者為尋求手術(shù)治療，需提前1-2周預(yù)約省級(jí)專家，或直接至省級(jí)醫(yī)院治療，治療周期長，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，給患者造成極大不便。此次技術(shù)突破，標(biāo)志著總院在泌尿系腫瘤領(lǐng)域邁入新階段，有力踐行了“大病不出縣”的醫(yī)改目標(biāo)。

（一）技術(shù)精進(jìn)，服務(wù)能力全面升級(jí)

本例患者為75歲老年男性，此前因“排尿困難2年余、血尿半年，惡心、嘔吐1周”在總院泌尿外科確診為：膀胱惡性腫瘤（T4NxMx）。本次入院后，經(jīng)檢查，患者合并重度貧血、腎功能不全，病情進(jìn)展較快，治療難度極高。總院泌尿外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估，創(chuàng)新采用“微創(chuàng)手術(shù)+免疫治療”聯(lián)合方案，成功攻克技術(shù)壁壘。術(shù)中全程在腹腔鏡下完成全膀胱切除及尿流改道，出血量少、創(chuàng)傷??；術(shù)后患者經(jīng)恢復(fù)，貧血、腎功能不全得到顯著改善。此次突破得益于三大提升：一是技術(shù)自主化。通過“走出去+引進(jìn)來”模式，完成先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)學(xué)習(xí)、消化、應(yīng)用“三步走”戰(zhàn)略，成功實(shí)現(xiàn)技術(shù)自主化，輔之以配套設(shè)備升級(jí)，全面掌握腹腔鏡腫瘤根治核心技術(shù)。二是流程優(yōu)質(zhì)化。建立“術(shù)前MDT會(huì)診-術(shù)中精準(zhǔn)操作-術(shù)后快速康復(fù)”全鏈條化服務(wù)體系，提升服務(wù)效率。三是協(xié)作緊密化。聯(lián)合麻醉、重癥、護(hù)理等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降低40%，住院周期縮短30%。

（二）患者獲益，醫(yī)療技術(shù)普惠群眾

此項(xiàng)手術(shù)的獨(dú)立開展，為患者帶來了切實(shí)的縣域醫(yī)療紅利。一是省時(shí)省力免奔波。避免輾轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，治療周期縮短2周以上。二是省心省錢減負(fù)擔(dān)。本地治療，不僅減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在后期復(fù)查、隨訪等方面大幅節(jié)省異地就醫(yī)交通、住宿等費(fèi)用，保障了治療的延續(xù)性。三是精準(zhǔn)微創(chuàng)恢復(fù)快。術(shù)后切口僅4-5個(gè)硬幣大小，疼痛輕、恢復(fù)快，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低60%。四是生存質(zhì)量雙提升。結(jié)合個(gè)體化免疫治療方案，顯著提升患者五年生存率，患者更快回歸家庭，生活質(zhì)量得到極大改善。

（三）人文賦能，打造有溫度的醫(yī)療

從術(shù)前溝通到術(shù)后康復(fù)，人文關(guān)懷貫通治療全程，泌尿外科團(tuán)隊(duì)踐行“身心同治”理念，開通“膀胱惡性腫瘤診療綠色通道”，專人全程陪診；定制“快速康復(fù)計(jì)劃”，助力患者術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)；建立“抗癌信心加油站”，通過健康宣教、心理疏導(dǎo)幫助患者重燃生活希望。

此次“腹腔鏡下癌根治術(shù)”的成功獨(dú)立實(shí)施，是文山市醫(yī)共體總醫(yī)院落實(shí)“大病不出縣”目標(biāo)、提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力的里程碑式成果。它不僅彰顯了醫(yī)共體模式下總院泌尿外科技術(shù)實(shí)力的飛躍，更讓文山市百姓真切感受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和縣域醫(yī)療服務(wù)能力提升帶來的巨大福祉。未來，總院將繼續(xù)深耕技術(shù)。優(yōu)化服務(wù)，持續(xù)提升縣域內(nèi)重大疾病診療能力，為守護(hù)百姓健康，筑牢健康防線不懈奮斗。