“鏡”無止境 ——我院成功開展州內(nèi)首例經(jīng)口直視電子胰膽管鏡 eye-Max(洞察)檢查及治療技術
發(fā)布日期:2023年07月19日
“鏡”無止境
——我院成功開展州內(nèi)首例經(jīng)口直視電子胰膽管鏡eye-Max(洞察)檢查及治療技術
2023年7月8日,我院消化內(nèi)科團隊在云南省第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科郭強院長團隊的指導下,與介入室、麻醉科團隊共同協(xié)作,成功為一例膽總管下段狹窄的患者實施了“經(jīng)口直視電子胰膽管鏡eye-Max(洞察)檢查及治療技術”。
一、病情摘要
患者徐某,男性,62歲,因“乏力、納差4月余”到我院就診,既往9年前有“食管癌根治術”病史,經(jīng)上腹部MRI檢查后發(fā)現(xiàn)膽總管下段及壺腹部占位性病變并以上膽管、胰管梗阻性擴張、輕度迂曲,局部侵犯十二指腸乳頭區(qū),考慮惡性病變。
二、治療方法
為明確診斷及精準化治療,經(jīng)會診后決定為患者行直視電子膽管鏡檢查及治療。此項技術在內(nèi)鏡的直視下能隨時清晰地觀察胰膽管結構,在狹窄性疾?。夹?、惡性)的探查、活檢和治療。該手術的成功開展填補了我州該領域的技術空白,標志著我院消化內(nèi)鏡微創(chuàng)技術水平又上了一個新臺階,對胰膽管可視化診療技術有了質的飛躍。
三、健康宣教
經(jīng)口直視電子膽管鏡檢查技術,用成像控制器與一次性胰膽成像導管及顯示器配合使用,將采集到的圖像進行處理后輸送至顯示器,可以實現(xiàn)人體胰膽結構的微創(chuàng)或者無創(chuàng)可視化??捎糜谝饶懝芴讲?、可疑病灶的精確活檢、新生物和不明原因狹窄的診斷和處理、胰膽管復雜結石的處理以及其他各種需要可視化影像支持的臨床工作。此項技術突破了ERCP與傳統(tǒng)膽道子鏡的局限性,為胰、膽系統(tǒng)的內(nèi)鏡手術過程的診療應用提供直接顯像,用于膽、胰管結石;良、惡性狹窄的診斷和治療等。為狹窄性膽胰疾病和膽胰結石性疾病的靶向治療提供可視導向療法。
四、技術運用
我院將于此項技術為文山州廣大患者開啟新的膽胰疾病可視化診療篇章:
診斷篇
結石:膽總管結石、肝內(nèi)膽管結石、膽囊結石;
癌癥:膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、癌栓;
腫瘤:膽管腺瘤、膽管囊腺瘤、胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤;
狹窄:膽管炎性狹窄、膽管損傷性狹窄、肝移植術后狹窄;
炎癥:原發(fā)性硬化性膽管炎、IgG4相關性膽管炎、慢性胰腺炎;
其他:膽道寄生蟲、膽道異物、膽管、膽囊息肉、膽胰管匯流異常。
治療篇
取石術:膽管、肝內(nèi)膽管、膽囊管、胰管結石的取石術;
碎石術:膽管、肝內(nèi)膽管、膽囊管、胰管結石的激光、液電碎石術;
擴張術:膽管狹窄擴張術;
消融術:膽管射頻消融術;
其他術式:膽管光動力治療術、膽管、胰管支架取出術。
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